Сегодня в России зарегистрированы 4 млн. больных сахарным диабетом. На самом деле, по оценкам специалистов, их минимум втрое больше: не все знают о болезни, не посещают эндокринолога, не контролируют уровень сахара в крови.
Между тем диабет II типа (а именно этой разновидностью болеет большинство) можно предотвратить, если правильно себя вести. И, наоборот, ни один самый лучший эндокринолог не справится, если пациент не будет ему помогать. Об этом шла речь на "круглом столе" "Начни день с правильного завтрака" накануне Всемирного дня диабета. А осложнения у этого "тихого убийцы" самые серьезные - инфаркты, инсульты, слепота, ампутации.
"Справиться с эпидемией диабета можно, лишь победив эпидемию ожирения, - говорит директор Института детской эндокринологии Валентина Петеркова. - Стремительно растет заболеваемость не только у взрослых, но и у детей и подростков. А ведь защитить себя просто: нужно изменить питание и повысить физическую активность. Причем затраты на профилактику в разы ниже стоимости лечения, которое обходится в 150 тыс. рублей в год на человека".
Зачем же нужно худеть? Именно накопленный жир у людей с диабетом II типа приводит к снижению чувствительности тканей к собственному инсулину и, как следствие, повышению уровня глюкозы в крови. По сути, все наши жировые "складки" "работают" как мощный эндокринный орган, и работают в сторону ухудшения здоровья. Так что избавиться от избыточного веса жизненно необходимо. "Среди пациентов распространено немало мифов, - поясняет завотделением Эндокринологического НЦ Минздрава России, доктор медицинских наук Александр Майоров. - Например, приходит пациент и говорит: я ну ничего не ем, но похудеть не могу. Ссылаются на комплекцию, возраст, гормональные нарушения... На самом деле снизить вес может любой человек, если ограничит калорийность рациона. Тут работает закон сохранения энергии".
Несколько простых правил
1. Чтобы понять, есть ли у вас лишний вес, можно рассчитать индекс массы тела (ИМТ) с помощью простой формулы: вес (кг) делится на рост (метры) в квадрате.
ИМТ=20-25 - вес в пределах нормы, все хорошо.
25-30 - небольшой избыток веса, лучше привести себя в форму;
30-35 - начальная стадия ожирения, пора браться за себя всерьез;
35 и более - у вас ожирение; велик риск того, что есть и диабет; нужно обследоваться (в частности, сдать кровь на кликозилированный гемоглобин) и, если диагноз подтвердится, лечиться.
2. Важно знать, что в 1 г белка и углеводов - 4 ккал, в 1 г жира - 9 ккал, а в 1 мл спирта - 7 ккал.
Поэтому нужно максимально ограничить высококалорийные продукты (жирное мясо, колбасы, масло и сливочное, и растительное, жирные молочные продукты) и "быстрые" углеводы (сахар, мед, варенье). Читайте здесь подробнее о диете при диабете.
Белковые и углеводные продукты ("медленные" углеводы) - рекомендуется уменьшить привычную порцию вдвое, то есть действовать по принципу "половина тарелки". Образовавшуюся "пустоту" заполняем низкокалорийной едой - зеленью и овощами.
3. Точный объем калорий считать необязательно: важно лишь заботиться, чтобы суточная калорийность уменьшилась, но была не ниже 1200 ккал для женщин и 1500 ккал для мужчин.
4. Голодать нельзя. Вес сбрасывать медленно. Оптимально - не более 0,5 кг в неделю. "Похудение - процесс индивидуальный, - поясняет Александр Майоров. - Если вес не снижается, значит, пациент неправильно выполняет предписания врача, и рацион нужно скорректировать".
Кстати
Возможно, в России появится закон о медико-социальной защите граждан, больных диабетом. Экспертный совет по здравоохранению Совета Федерации предложил включить показатели, характеризующие ситуацию с заболеваемостью диабетом, в индикаторы качества для оценки работы руководителей здравоохранения и губернаторов. Конкретные меры: включить в программу диспансеризации дополнительные методы диагностики диабета, а также обеспечить всех больных детей, нуждающихся в инъекциях, инсулиновыми помпами.
Источник: Российская Газета
