ПРИЧИНЫ

Мочекаменная болезнь – нарушение обмена веществ в организме, вызывающее образование камней (мочевых конкрементов) в почечных чашечках и лоханках, приводящее к изменениям в ткани почек и мочевыводящих путей.

Считается, что к мочекаменной болезни приводит комплекс внешних и внутренних причин:

• внешние причины: особенности питания, физико-химические свойства воды, вредные условия труда, малоподвижный образ жизни, недостаток в пище витамина А и витаминов группы В, применение некоторых лекарств (сульфаниламиды, избыточное употребление аскорбиновой кислоты - витамина С)
  
• внутренние причины со стороны мочевыделительной системы: аномалии развития почек и мочевых путей (сужения мочевых путей различных причин, единственная почка, подковообразная почка, аномалии, приводящие к нарушению оттока мочи), инфекции мочевого тракта
  
• внутренние причины со стороны всего организма: состояния дефицита какого-либо из ферментов, приводящее к нарушению нормального обмена веществ, заболевания желудочно-кишечного тракта, длительное состояние неподвижности (иммобилизация при переломах).

СИМПТОМЫ

Нередко мочекаменная болезнь длительное время никак себя не проявляет и может быть обнаружена случайно при проведении планового лабораторного обследования. Иногда больные могут отмечать незначительный дискомфорт в области почек, раздражение наружного отверстия уретры после мочеиспускания (легкое чувство жжения), особенно после нарушения диеты в виде употребления острой, копченой, пряной пищи или алкоголя.

Наиболее типичное проявление мочекаменной болезни – приступы почечной колики, которые развиваются вследствие закупорки мочевыводящих путей мочевым конкрементом и острого нарушения оттока мочи.

Почечная колика проявляется в виде острых нестерпимых болей в области поясницы, в перерывах между которыми возникают тупые, тянущие боли в пояснице, моча окрашивается кровью в бурый или красный цвет, в ней определяются мочевые конкременты (песок и камни).

Спровоцировать приступ почечной колики или вызвать усиление боли в перерывах между приступами могут бег, тряска, поднятие тяжестей, падение и т.д. Боль обычно стихает под воздействием тепла (прогревание поясничной области).

Если на фоне мочекаменной болезни развивается воспалительный процесс, к описанным выше проявлениям присоединяются симптомы пиелонефрита (повышение температуры, озноб, ноющие боли в области поясницы, нарушение функции почек, пиурия).

О тяжелом осложнении мочекаменной болезни может служить полное прекращение мочеиспускания – анурия. В этом случае надо немедленно обратиться к врачую.

ДИАГНОСТИКА

Диагноз мочекаменной болезни устанавливается при помощи лабораторных исследований. В моче находят микрогематурию (небольшое количество эритроцитов), большое количество солей, реже лейкоциты. Обязательно проводят ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря, которое позволяет увидеть камень в любой зоне почки, нижней трети мочеточника (верхний и средний отдел мочеточника недоступен для УЗИ) и в мочевом пузыре. При рентгеновском исследовании находят тень камня в проекции мочевых путей. Но некоторые камни (уратные, цистиновые, ксантиновые) на рентгенограмме не видны.

Для точного установления диагноза проводят экскреторную урографию – исследование с помощью контрастных веществ, которое помогает точно установить место закупорки мочевых путей.

Иногда проводят компьютерную и магниторезонансную томографию.

По структуре камни бывают:

• мочекислые (уратные) - они состоят из солей мочевой кислоты, имеют желто-коричневый цвет, плотные, с гладкой поверхностью
  
• оксалатные - эти камни состоят из солей щавелевой кислоты, они черно-бурого цвета, плотные с шероховатой поверхностью, на которой могут быть шипы
  
• фосфатные камни мягкие, серо-белого цвета, они легко крошатся
  
• смешанные камни - внутренняя часть таких камней называется ядро и образуется из одного вида солей, а оболочка из других
  
• цистиновые камни самые твердые, имеют гладкую поверхность.

ПРОФИЛАКТИКА

Для предотвращения мочекаменной болезни, необходимо соблюдать следующие общие рекомендации:

• Потребление достаточного количества воды имеет основное значение. 8-10 стаканов воды каждый день будет достаточно. Вам нужно, вымывать отходы из ваших почек.
  
• Диета, которую вы будете соблюдать, должна быть с низким содержанием веществ, образующих камни. Организуйте ваш рацион так, чтобы он не содержал большого количества животного белка (говядина, курица, свинина, рыба, яйца).
  
• Увеличьте ежедневное потребление продуктов питания с содержанием волокон. Такие продукты, как хлеб, пшеничная каша, капуста и морковь, например, богаты клетчаткой.
  
• Сократите употребление соли, шоколада, какао, кофе и алкоголя.

Подводя итог, следует отметить еще раз, что, к счастью, такие серьезные проблемы, как камни в почках, если эта болезнь в легкой форме и умеренных случаях с упором на профилактику камней в почках, можно лечить без лекарств с помощью диеты и водного режима.

Помните, что лучше предотвратить болезнь и остаться здоровыми без каких-либо проблем с почками.